코로나19 종식을 위한 다국적 델파이 합의

Nature 611권, 332~345페이지(2022)이 기사 인용

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눈에 띄는 과학 및 의학 발전에도 불구하고 광범위한 정치적, 사회경제적, 행동적 요인으로 인해 코로나19 팬데믹에 대한 대응이 계속 약화되고 있습니다1,2. 여기서 우리는 델파이 연구의 일환으로 112개 국가 및 지역의 코로나19 대응에 관한 학계, 보건, 비정부기구, 정부 및 기타 전문가 386명으로 구성된 다양한 다학제 패널을 소집하여 지속되는 글로벌 사태를 종식시키기 위한 구체적인 조치를 권고했습니다. 공중 보건에 대한 위협. 패널은 의사소통; 의료 시스템; 백신 접종; 방지; 치료 및 관리; 그리고 불평등. 거의 3년 동안 단편적인 세계적, 국가적 대응이 이루어진 가운데, 가장 높은 순위의 권고사항 중 3개는 검증된 예방 조치를 유지하면서 사회 전체 및 정부 전체 접근 방식1을 채택할 것을 요구하고 있다는 점에 유의하는 것이 좋습니다. 백신 접종을 보완하기 위해 다양한 공중 보건 및 재정 지원 조치를 사용하는 백신 플러스 접근 방식2을 사용합니다. 최소 99%의 합의가 이루어진 기타 권장사항은 정부 및 기타 이해관계자에게 의사소통을 개선하고, 대중의 신뢰를 회복하며, 팬데믹 대응 관리에 지역사회3를 참여시키라고 조언합니다. 전 세계 184개 조직에서 추가로 승인된 이 연구 결과에는 만장일치로 동의한 점과 5%가 넘는 반대 의견을 가진 6개의 권장 사항이 포함되어 있습니다. 이 공중 보건 위협을 종식시키십시오.

전염병은 인류 역사 전반에 걸쳐 사회를 혼란에 빠뜨리고 공중 보건에 영향을 미쳤습니다4. SARS-CoV-2가 처음 확인된 지 거의 3년이 지났고 첫 번째 백신이 출시된 지 1.5년이 지난 오늘날, 전염병 피로5는 지속적이고 새로운 전염병 관련 문제에 대한 우리의 경계와 대응의 효과를 약화시킬 위험이 있습니다. 2022년 9월 현재, 6억 2천만 건이 넘는 코로나19 사례와 650만 건 이상의 사망자가 보고되었습니다6. 하지만 사망률 추정치는 최대 2천만 명에 달합니다7,8. 수백만 명의 사람들을 위한 의료 서비스가 지연되었으며, 이는 종종 압도된 의료 시스템의 결과입니다9,10,11,12. 전염성이 높은 변종은 전 세계적으로 계속 확산되고 있는 반면, 우려되는 변종에 대한 감시는 여전히 대부분 불충분합니다13,14,15. 재감염 위험은 완전히 이해되지 않았습니다. 낮은 예방접종률16은 면역력 저하로 인한 위험을 가중시킬 수 있습니다17,18. 장기간의 코로나19는 심각한 질병 부담을 나타내며 여전히 적절한 이해와 적절한 예방 또는 치료 솔루션이 부족한 심각한 만성 질환19,20,21으로 나타났습니다. 코로나19는 건강에 직접적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 경제 활동, 사회적 상호 작용, 정치적 과정을 방해하고 시민 자유에 영향을 미치며 모든 수준의 교육을 중단했습니다22,23,24,25,26. 많은 정부와 개인이 더 이상 팬데믹 초기와 같은 수준의 우려를 갖고 있지 않지만27, 이 패널 구성원을 포함한 많은 공중 보건 지도자28는 계속해서 코로나19를 지속적이고 위험한 건강 위협으로 간주하고 있습니다29,30,31.

코로나19 팬데믹에 대한 대응은 잘못된 정보32, 백신 주저33,34, 일관되지 않은 글로벌 조정35, 공급품36, 백신37,38 및 치료제39의 불평등한 분배39를 포함한 상호 연관된 요인으로 인해 방해를 받아 왔습니다. 팬데믹 기간 동안 과학에 대한 신뢰 수준이 높아졌음에도 불구하고23,40, 정보 피로4가 발생하고 공중 보건 및 사회적 조치41,42,43, 특히 일상 생활에 영향을 미치는 조치44에 대한 준수가 약해지고 있습니다. 한편, 지역사회 전파율이 높은 기간 동안 서비스에 대한 요구는 계속해서 많은 의료 시스템의 용량을 초과하며45 또한 직원의 건강에 대한 지속적인 위험으로 인해 어려움을 겪고 있습니다46,47,48. 더욱이, 오랜 사회적 불평등으로 인해 일부 인구는 코로나19 감염, 심각한 질병 및 사망 위험이 더 커졌습니다37. 이들 인구 중 다수는 계속해서 코로나19 백신37,49 및 치료39는 물론, 팬데믹으로 인한 정신 건강, 사회, 경제적 결과를 완화하기 위한 자원에 대한 접근성이 낮습니다50,51,52.